Uno de los medios más efectivos para combatir las enfermedades en la niñez es la vacunación temprana. No tan solo por la propia enfermedad sino también por las complicaciones y secuelas que ellas pueden ocasionar. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la UNICEF han establecido programas integrales de vacunación a los que se adhieren los países miembros y cada uno define su propio calendario de vacunación.
Gracias a estos programas y su implementación en el contexto de las políticas nacionales, mortales enfermedades han sido eliminadas, y otras han sido controladas.
La inmunización es la mejor garantía de que no se presenten en los pequeños enfermedades que pueden tener graves consecuencias ocasionando discapacidades y hasta muertes debidas a causas totalmente prevenibles.
Contenido
- 1 ¿Qué es un calendario de vacunación?
- 2 Calendario de vacunación más común en la mayoría de los países
- 3 Organización Mundial de la Salud (OMS) y calendario de vacunación
- 4 Vacunas incluidas en los calendarios de vacunación acorde con la edad de los niños
- 5 Calendario de vacunación en diferentes países hispanos
- 6 Características de los calendarios de vacunación en países que el idioma oficial es el español
¿Qué es un calendario de vacunación?
El calendario de vacunación de cada país establece la secuencia en la que deben ser administradas las vacunas desde el propio nacimiento del niño. También el número de las dosis correspondientes a cada vacuna, así como los intervalos entre las mismas y los esquemas para las dosis de refuerzo o de reactivación.Tiene como objetivo central preparar al niño o al adulto para que sea capaz de tener defensas específicas contra determinadas enfermedades.
En la mayoría de los países se hacen coincidir cuando ello es posible la aplicación de varias vacunas simultáneamente para que las molestias para la madre y el niño sean menores.
El calendario de vacunación más típico comienza al nacimiento con la aplicación de la vacuna contra la Hepatitis B. Este es el caso entre otros países de España. En países en vías de desarrollo, además de esta vacuna se aplica la BCG contra la tuberculosis en las primeras horas de nacido el pequeño.
El resto de las vacunas contempladas en el calendario de vacunación infantil comienzan a partir de los 2 meses de vida. Se estima que antes de esa edad no es conveniente la aplicación de las mismas porque la respuesta inmune no es la adecuada. En el esquema 1 se muestra una síntesis de las vacunas y la edad de administración de las mismas que aparecen contempladas en la mayor parte de los calendarios de vacunación.
El niño nace con defensas transmitidas por la madre, de ahí que se considera que las vacunas llamadas vivas no deben de aplicarse hasta el primer año de vida, para que no pierdan su efecto.
Calendario de vacunación más común en la mayoría de los países
Organización Mundial de la Salud (OMS) y calendario de vacunación
En su base de datos la OMS incluye 78 vacunas organizadas por países, donde se refleja los datos más relevantes de cada una y la situación particular de cada país.
La tasa mundial de vacunación se sitúa en un 86% no mostrando en los últimos años avances significativos. No obstante este organismo estima que 19,5 millones de lactantes de todo el mundo aún no reciben las vacunas fundamentales.
Se calcula que las inmunizaciones previenen entre 2 y 3 millones de defunciones cada año ocasionadas solo por la difteria, tétanos, tos ferina y sarampión.
Los datos de estos organismos relativos al año 2016, demuestran que 1 de cada 10 niños del mundo (aproximadamente 12.9 millones) no recibieron las vacunas básicas y otros 6.6 millones no completaron el esquema de las tres dosis. En términos más evidentes esto significa que ellos no recibieron la primera dosis contra la difteria, el tétanos y la tosferina (DTP).Para considerar que un país cumple con sus objetivos de vacunación, la cobertura debe llegar hasta un 90% de la población de niños.
Los datos publicados señalan que 130 de los 194 miembros de la Organización Mundial de la Salud, han logrado una cobertura de un 90% de las tres dosis de DPT a nivel nacional.
Hay 8 países que en el 2016, tienen menos de un 50% de cobertura con las tres dosis de DPT ellos son: República Central Africana, Chad, Guinea Ecuatorial, Nigeria, Republica Árabe Siria y Somalia, Sudán y Ucrania.
Vacunas incluidas en los calendarios de vacunación acorde con la edad de los niños
Aunque el tema de la vacunación infantil fue abordado detalladamente e una de las páginas de Canal Chupete, a forma de recordatorio en la Tabla 1 se muestra un listado de las principales enfermedades prevenibles y sus vacunas correspondientes. También se incluye las siglas o nombres empleados en diferentes países donde se habla español, sea o no su lengua oficial.
| TABLA 1.- VACUNAS, ENFERMEDADES Y VÍAS DE TRANSMISIÓN | ||
| NOMBRES O SIGLAS DE LAS VACUNAS | PROTEGE CONTRA | VÍAS DE TRANSMISIÓN |
| BCG | Tuberculosis | Contacto directo, aire y esputos y tos |
| Antihepatitis B, HB
Hepatitis B pediátrica |
Hepatitis B | Contacto con sangre o líquidos corporales |
| Var | Varicela | Aire, contacto directo |
| Triple bacteriana celular, DTP, DTPa, Tdpa
Vacuna contra dTp (acelular) dTp acelular |
Difteria | Aire, contacto directo |
| Tosferina, tos convulsiva, coqueluche | Aire, contacto directo | |
| Tétanos | Exposición a través de cortaduras en la piel | |
| DT, Td
Difto tétano |
Tétanos | Exposición a través de cortaduras en la piel |
| Difteria | Aire, contacto directo | |
| Hib | Haemophilus influenzae serotipo b | Aire, contacto directo |
| HA, antihepatitis A | Hepatitis A | Contacto directo, comida o agua contaminada |
| Antigripal
Influenza (gripe) Influenza estacional Influenza pediátrica |
Protege contra la gripe o Influenza | Aire, contacto directo |
| SRP, PRS y MMR
Tresvírica Triple Vírica |
Protege contra Sarampión | Aire, contacto directo |
| Paperas | Aire y contacto directo | |
| Rubéola | Aire, contacto directo | |
| Men B | Meningitis por Meningococo B, Neisseria meningitidis serogrupo C | Contacto directo |
| Men C | Meningitis por Meningococo C, Neisseria meningitidis serogrupo C | Contacto directo |
| IPV, Poliovirus inactivado
Antipoliomelitis Antipoliomielitis |
Poliomielitis | Aire, contacto directo, por la boca |
| OVP,VOP, Sabin, tOPV, APO
Polio oral |
Poliomielitis | Aire, contacto directo, por la boca |
| VNC,PCV
Neumo 13 valente Neumococo conjugada Neumococo 13 valente Neumococo polisacárido Neumococo conjugado 13 V Antineumocócica |
Contra las infecciones producidas por neumococos | Aire, contacto directo |
| RV | Rotavirus | Por la boca |
| VPH | Virus del Papiloma humano | Contacto sexual, oral, o anal. También por contacto cutáneo, transmisión uterina o en el momento del parto |
| Anti Amarílica, FA,
Antiamarilica, Fam |
Fiebre amarilla | Picaduras de mosquitos |
| Antimeningocóccica
Meningococo C (MenACWY/MenC) Meningococo B,C (AM-BC) Tetravalente antimeningocócica |
Meningitis por diferentes serogrupos de Neisseria meningitidis | Contacto directo |
Calendario de vacunación en diferentes países hispanos
En la mayor parte de los países las vacunas del esquema básico de inmunizaciones son financiadas por el estado como parte de los servicios de salud. Adicional en la región de América se desarrolla mediante la colaboración con la Organización Panamericana de la Salud semanas de vacunación con el objetivo de inmunizar a los que estén retrasados en el calendario de vacunación o que no lo hayan completado.
En la región de las Américas se logró la erradicación de la viruela en 1971, la poliomielitis a continuacion en 1994 y en el 2015 la eliminación de la rubéola y del síndrome de la rubéola congénita y más recientemente esta región fue la primera del mundo en ser declarada libre de sarampión.
Características de los calendarios de vacunación en países que el idioma oficial es el español
Hay 20 países donde el idioma oficial es el español, de ellos uno está localizado en Europa, uno en África y el resto en Latinoamérica y el Caribe. El calendario de vacunación de todos estos países lo puedes obtener pulsando en el enlace correspondiente a cada uno de ellos:
- Argentina
- Bolivia
- Chile
- Colombia
- Costa Rica
- Cuba
- Ecuador
- El Salvador
- España
- Guatemala
- Guinea Ecuatorial
- Honduras
- México
- Nicaragua
- Panamá
- Paraguay
- Perú
- República Dominicana
- Uruguay
- Venezuela
En la mayoría de los países está contemplada la administración de al menos 11 vacunas, que protegen contra 17 enfermedades entre ellas: están incluidas las vacunas contra la Tuberculosis(BCG), Hepatitis B, Difteria, Tétanos, Tos convulsiva, Enfermedades por Haemophilus influenzae b (Pentavalente), Poliomielitis (Anti polio), Enfermedades por Neumococo (Anti neumococica), Sarampión, Rubéola, Paperas (SRP), Influenza (Anti Influenza Estacional Pediátrica), Enfermedades por Meningococo y Diarreas por rotavirus (Anti rotavirus).
En algunos países se incorporan enfermedades particulares como la fiebre amarilla (Anti Amarílica). La vacuna de la rabia no está incorporada al Calendario de vacunación porque se emplea acorde con la necesidad.
También en los últimos años (a partir del 2015) se ha extendido el uso de la vacuna contra el Virus del Papiloma humano por su relación con la aparición de cáncer cervical, primero en el sexo femenino y más recientemente su uso se ha ampliado a los varones.
En el año 2017 varios países incorporaron a sus esquemas tradicionales de vacunación el uso obligatorio de la vacuna contra el meningococo con el objetivo de controlar la enfermedad meningocóccica invasiva y sus complicaciones en lactantes y niños pequeños.
En la mayoría de los países el calendario de vacunación en la población infantil está respaldado por Asociaciones y Sociedades de profesionales en Neonatología, Puericultura y Pediatría por considerarlas seguras y eficaces.
Implementación del calendario de vacunación en algunos países
De acuerdo al país que se trate existen diversas modalidades para llevar a cabo los calendarios de vacunación. En algunos como Bolivia disponen de un Programa Ampliado de Inmunización (PAI) y garantiza la cobertura nacional de las principales vacunas. En Costa Rica existe la Comisión Nacional de Vacunación y Epidemiología y ejecuta el calendario de vacunación en coordinación con el Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. En Chile el calendario de vacunación implementa el Programa Nacional de Inmunizaciones.
Por lo general en la gran mayoría de los países disponen de leyes y regulaciones que establecen la obligatoriedad y comprometen a los gobiernos a la gratuidad de las vacunas, así como el acceso efectivo a la vacunación.
Las vacunas son aplicadas en Centros de vacunación públicos, vacunatorios públicos y privados, instituciones hospitalarias y en centros del seguro social. Diversas estrategias son llevadas a cabo para acercar la vacunación a las poblaciones más vulnerables y con más difícil acceso o aisladas.
Según los datos del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) de Guatemala durante los años 2014 y 2015, hubo un retroceso en el nivel de cobertura de las vacunaciones. A partir del 2016 se reactivó el programa de inmunización.
Según la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría (SVPP), la situación del cumplimiento del calendario de vacunación de ese país es crítica porque hay un déficit marcado en la disponibilidad de las vacunas para cumplimentar el esquema de inmunizaciones. La importación de las inmunizaciones es llevada a cabo solo por el estado no siendo posible la importación por clínicas ni consultorios privados.
Particularidades del Calendario de vacunación en España
En el caso de España las vacunas incluidas en el esquema nacional son ofertadas sin costo para cada una de las Comunidades Autónomas (CC. AA.). Ellas se corresponden con: hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b, meningococo C, neumococo, sarampión, rubeola y paperas (parotiditis epidémica),difteria, tétanos, tosferina, polio, , varicela y el virus del papiloma humano (esta solo para niñas). En Cataluña, Ceuta y Melilla vacunan también a todos los niños frente a la hepatitis A. Si deseas conocer más detalles sobre cada comunidad puedes visitar cada calendario facilitado por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria.
Hay otras vacunas que el Comité asesor de vacunas de la Asociación Española de Pediatría considera recomendables pero que no son contempladas en la financiación pública entre ellas la del Rotavirus y la del meningococo B en lactantes y la tetravalente antimeningocócica en adolescentes.
Cada año este calendario de vacunación es perfeccionado para que los niños y las madres tengan que desplazarse la menor cantidad de veces y para que se logre la máxima efectividad en la protección.
Las inmunizaciones son una garantía para el bienestar y la salud de tu hijo, no pierdas la ocasión de protegerlo. No pierdas una dosis del calendario de vacunación de tu país y así se convierte en un magnífico aliado para el mejor futuro de tu pequeño.