Uno de los síntomas genitales más comunes en las niñas antes de la pubertad es el prurito vaginal. Además de picazón puede aparecer irritación, enrojecimiento, inflamación, dolor y en ocasiones se acompaña de flujo o secreciones vaginales. Las afecciones por lo general se localizan en la entrada de la vagina, la vulva o las áreas circundantes. De acuerdo con las áreas afectadas podría tratarse de una vulvitis o de una vulvovaginitis.
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¿Qué es la vulvovaginitis?
La vulvovaginitis es una infección de la vulva o sea la parte exterior de los genitales y la vagina. Esta afección puede ser específica cuando está causada por hongos, bacterias, virus o parásitos. También se puede producir por causas irritativas o por un desarrollo anormal de la vagina que determine un cierre parcial de los labios vaginales.
Es muy común en las niñas antes de que desarrollen el vello pubiano o sea cuando aún no han llegado a la pubertad. Los vellos ayudan a que los gérmenes no entren a la vagina.
Las manifestaciones incluyen prurito vaginal, inflamación, irritación, enrojecimiento y puede existir flujo vaginal que dependiendo de sus características y olor puede sospecharse el tipo de microrganismos que lo produce.
¿A qué se puede deber la picazón en la vulva de mi niña?
Esta es una pregunta que muchas madres se pueden hacer porque es un problema bastante frecuente, así que hoy vamos a comentar sobre las causas de la picazón en la vulva o prurito vaginal de tu niña y como solucionar este problema que no por común debes obviarlo.
Las causas más frecuentes de prurito vaginal en las niñas antes de la pubertad son:
- por el contacto con productos químicos
- Infecciones por hongos como Candida albicans
- Infecciones bacterianas de la vagina
- Presencia de un cuerpo extraño
- Infecciones por parásitos como el oxiuro
1.- Causas irritativas
En las niñas las causas más comunes de prurito vaginal son las imitativas, debido al empleo de jabón. También el uso de otros productos químicos como detergentes, perfumes, aerosoles o ungüentos puede ocasionar lo que se conoce como vulvitis irritativa. En algunas niñas la vulva es muy sensible a los efectos del jabón y otros productos químicos que ocasionan resequedad.
Los hábitos higiénicos deficientes por presencia de restos contaminantes de heces y otros materiales orgánicos pueden producir prurito vaginal.
2.- Candidiasis vaginal
La vulvitis o vulvovaginitis producida por levaduras como la Candida albicans se encuentra entre las causas de infección, aparecen fundamentalmente en las niñas que usan pañales, después de tomar antibióticos, en niñas diabéticas y en las adolescentes.
3.- Infecciones bacterianas de la vagina
La vaginitis se puede producir como consecuencia de una infección vaginal ocasionada por bacterias, en estos casos lo más común es que la secreción sea amarillenta. Los estreptococos son los principales agentes causales.
4.- Presencia de un cuerpo extraño
Las niñas pequeñas pueden manipular sus genitales e involuntariamente introducirse objetos extraños en la vagina. Si permanecen en la vagina puede producirse una infección. En ocasiones se acompaña de secreciones con mal olor y si el objeto es puntiagudo puede haber estrías sanguinolentas.
5.- Infección parasitaria
Un tipo de parásito intestinal llamado oxiuros puede desplazarse hacia la vagina y sus secreciones producir gran irritación y prurito vaginal muy intenso.
6.- Abuso infantil
En ocasiones las primeras manifestaciones de una niña abusada sexualmente son reacciones locales que producen irritación y prurito vaginal. Pueden ser manifestaciones de enfermedades de transmisión sexual. Asociados a estos síntomas por lo general hay alteraciones en la conducta y psicológicas.
¿Cómo se pueden conocer las causas de la vulvovaginitis?
Cuando acudas con tu niña al médico, lo más probable es que este pregunte sobre todos los antecedentes, y examine sus genitales externos. El color, olor y consistencia del flujo puede indicar sobre las posibles causas, cuando hay secreciones se toma una muestra y se envía al laboratorio para corroborar el diagnóstico. Es probable que también se le tome muestra de orina y de heces fecales.
En general podría tratarse de una vulvovaginitis inespecífica donde no se detectan gérmenes específicos o asociada a algunos de microrganismos como los previamente mencionados.
Los tratamientos dependerán de la causa, pero hay diferentes opciones terapéuticas como las cremas y ungüentos locales con antibióticos, sustancias contra los hongos entre otros. Hay cremas locales con esteroides a bajas dosis que mejoran el prurito en la zona de la vulva.
En otros casos se requiere el uso de antibióticos orales o antiparasitarios. Podría ser necesario la atención especializada de un pediatra ginecológico cuando la vulvovaginitis no cede ante los tratamientos usuales.
Algunas recomendaciones para disminuir el riesgo y las molestias del prurito vaginal
Hay medidas generales que pueden contribuir a prevenir o aliviar las molestias del prurito vaginal, a continuación, algunas de las de mayor impacto.
Para prevenir la aparición de la vulvovaginitis
- Bañarse diariamente usando un jabón no irritante y secar con un papel absorbente o permitir el secado al aire.
- Si tu niña usa aun pañales asegúrate de cambiarla frecuentemente y no mantenerla húmeda por mucho tiempo.
- Limpia o enseña a tu hija a limpiar adecuadamente el área de la vulva, siempre haciéndolo de adelante hacia atrás para que los restos fecales no contaminen la parte anterior.
- No permitas que durante la limpieza de los genitales externos de tu niña permanezcan restos de jabón, ni de otros productos químicos que puedan provocarle irritación.
- Lo más conveniente es que tu niña use ropa interior de algodón durante el día y por la noche puedes ponerle solo la ropa de dormir y no ropa interior pegada, ni tejidos sintéticos.
- No es conveniente emplear esponjas de baño para el aseo de la zona alrededor de la vulva y el ano.
- No use ropa demasiado ajustada de tejidos sintéticos, ni trajes de baño, ni leotardos por periodos prolongados o cuando estén húmedos que puedan provocar irritación de los genitales.
Para aliviar el prurito vaginal
- La limpieza de la zona afectada debe hacerse solo con agua tibia y sin frotar.
- No permita que su hija emplee desodorantes vaginales, jabones antibacterianos, talcos ni ninguna sustancia que pueda irritar la vulva.
- Pueden emplearse baños de asiento de agua tibia sola, durante 15 minutos dos veces al día por periodos de 15 minutos, secando posteriormente.
- El uso de cremas protectoras para evitar las rozaduras del pañal o la ropa interior puede ayudar a que la picazón e irritación sea menos molesta.
- Propicie el consumo de frutas y vegetales, así como otras fuentes de alimentos ricos en fibra que ayuden a evitar el estreñimiento. El esfuerzo para defecar puede empeorar los síntomas.
- Si tu niña tiene además de los síntomas descritos fiebre, sangre, toma del estado general, o cuando los síntomas no ceden con los tratamientos habituales debes solicitar ayuda más especializada.
En tus manos está aplicar las medidas adecuadas para que tu hija no tenga que padecer las molestias de estas afecciones, que, aunque no son graves si son muy incomodas.
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