Los niños son comunicadores natos, incluso antes de articular una palabra son capaces de comunicarse y expresar sus necesidades mediante el llanto primero, pero después comienza un proceso continuo en el desarrollo de la audición y el lenguaje. Este se lleva a cabo de forma gradual, pero sin dudas escuchar sus primeros gorjeos y sus primeras palabras se disfrutan extraordinariamente.
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Pero cuando el niño nace su cerebro sigue enfrentando un proceso de constante maduración y desarrollo, por lo que la comunicación ocurre en pasos secuenciales, donde cada etapa prepara al niño para adquirir habilidades más complejas. Estas progresiones son comunes para todos los niños, independientemente de si tienen problemas de audición o no.
Entender y verificar estos avances en el desarrollo de la audición y el lenguaje permite a los padres ir guiando al niño a través de complejas interacciones, a la vez de medir sus habilidades actuales.
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El desarrollo de la audición y el lenguaje
Las conexiones neuronales de las vías nerviosas auditivas se continúan desarrollando después del nacimiento y se van estableciendo nuevas interconexiones. Este neurodesarrollo es lo que permite que nuestro
Si el niño tiene algún trastorno en la percepción de los sonidos se afectará también su desarrollo lingüístico y comunicativo. Lo anterior también tendrá consecuencias en su desarrollo psicomotor, el aprendizaje, la integración escolar y social.
En la medida que el niño pase más tiempo privado de la posibilidad de escuchar, mayor será la incapacidad del cerebro de aprender las palabras y desarrollar el lenguaje. De ahí que en la medida que más temprano se haga el diagnóstico menor será la afectación al desarrollo de la audición y el lenguaje.
Hay que tener en cuenta que en ocasiones las habilidades que se presentarán a continuación pueden demorarse, adelantarse o simplemente no desarrollarse. Estos detalles sobre su avance deben conversarse con el proveedor de salud, que puede recomendar algunas acciones para promover una habilidad en específico.
Hay que tener en cuenta además que el desarrollo de la audición y el lenguaje se produce a través de las rutinas diarias, la imitación y las actividades que les resultan divertidas al bebé y al niño. Mientras más los padres y cuidadores interactúen con el menor, mayor será su avance.
Tanto en un niño con audición normal como en uno con hipoacusia, es importante que los padres observen y documenten las habilidades que va desarrollando.
En el caso que el menor use audífonos o un implante coclear, su progreso ha de ser medido tanto por su edad cronológica como por su edad auditiva, que es el tiempo durante el cual se ha beneficiado del dispositivo.
Desarrollo de la audición y el lenguaje por edades
Estos son los hitos en el desarrollo de la audición y el lenguaje en dependencia de la edad del niño.
De 0 a 12 meses
Audición
- Escucha y sigue la música
- Busca con la mirada para localizar la fuente de los sonidos
- Le llama la atención los juguetes que hacen ruido
- Se sobresalta con sonidos fuertes
- Reacciona a la vocalización
- Reconoce algunas palabras que nombran objetos
- Mira cuando se le habla
- Es capaz de identificar su nombre
- Se tranquiliza cuando le hablan o cantan
- Disfruta de juegos como el escondido o las palmitas
Lenguaje receptivo
- Puede comprender frases sencillas
- Comprende palabras específicas acompañadas de gestos
- Atiende a expresiones faciales
- Puede reconocer nombres de familiares y cuidadores
- Comienza a entender el significado asociado a las palabras
Lenguaje expresivo
- Señala y gesticula
- Ríe
- Sonríe de vuelta cuando le sonríen
- Usa de 1 a 3 palabras
- Hace oraciones de una palabra
- Vocaliza expresando placer o ira
Habla
- Balbucea con inflexiones definidas
- Balbucea imitando el habla
- Puede decir las vocales
- Llama “mamá” y “papá” a las personas correctas
- Hace sonidos como de succión
- Imita las entonaciones de quien le habla
- Llora a diferentes tonos y volúmenes
- Interactúa con sonidos diferentes al llanto
De 1 a 2 años
Audición
- Es capaz de disfrutar canciones sencillas
- Escucha y entiende cuentos cortos
- Puede repetir frases de dos o más palabras
- Se interesa y puede realizar audiometrías de refuerzo visual
Lenguaje receptivo
- Reconoce el nombre de partes del cuerpo
- Puede señalar personas en retratos cuando se le pide
- Puede cumplir peticiones sencillas
Lenguaje expresivo
- Incorpora palabras a su vocabulario
- Puede decir “no” con toda intención
- Pregunta con una o dos palabras
- Nombra lo que necesita
- Habla en jerigonza para describir lo que aún no tiene palabras para nombrar
- Usa verbos y nombres propios
- Se identifica a sí mismo con su nombre
- Utiliza adjetivos simples
Habla
- Parlotea con ritmo cuando juega
- Incorpora y usa palabras dentro de la jerigonza
- Canta palabras en las canciones
- Su familia es capaz de entender casi todas sus peticiones
De 2 a 3 años
Audición
- Disfruta libros que incorporan sonidos
- Puede identificar cuando se cambian palabras en historias que conoce
- Imita los patrones de habla que escucha de los adultos
- Puede imitar sonidos de animales
- Reconoce sonidos específicos en entornos con ruido
Lenguaje receptivo
- Entiende de 500 a 900 palabras
- Identifica los nombres de los objetos de uso cotidiano
- Disfruta que le lean historias
- Responde de forma correcta a preguntas de decisión binaria (“sí” o “no”)
- Puede seguir instrucciones con dos pasos sucesivos
Lenguaje expresivo
- Puede describir experiencias con frases cortas
- Se sabe su nombre y apellidos completo
- Pregunta utilizando el “quién”, el “qué” y el “por qué”
- Construye oraciones de hasta cinco palabras
- Conoce los colores básicos, las formas y los tamaños
- Participa activamente en construir cuentos inventados
- Usa pronombres para referirse a sí mismo
- Emplea de forma regular de 50 a 250 palabras
- Emplea los plurales
Habla
- Puede recordar y cantar canciones cortas
- Entre la mitad y tres cuartos de lo que dice es comprensible para una persona ajena al núcleo familiar
- Se comunica con palabras en lugar de gestos
- Emplea consonantes al inicio y en medio de las palabras
De 3 a 4 años
Audición
- Comienza a cantar solo canciones que le son conocidas
- Habla y describe sonidos que ha escuchado
- Incorpora movimientos corporales dentro de las canciones
- Puede localizar sin dificultad de dónde viene un sonido
- Participa activamente en cuentos de grupo
Lenguaje receptivo
- Puede seguir instrucciones que tienen tres pasos consecutivos
- Reconoce para que sirve cada objeto
- Puede comprender entre 1000 a 2000 palabras
Lenguaje expresivo
- Empieza a emplear números en frases
- Comienza a encadenar frases en la misma oración
- Incluye preposiciones en sus oraciones
- Puede nombrar todas las letras del alfabeto
- Sabe esperar su turno en las conversaciones
- Emplea entre 800 a 1500 palabras
- Expresa sus sentimientos con palabras
- Puede emplear “es”, “está” y “soy” de forma correcta
Habla
- Usa voces diferentes para cada personaje durante sus juegos
En caso de que un niño no cumpla con lo que se espera de cada etapa, esto no debe ser una señal de alarma inmediata. No obstante, si el retraso es marcado, resulta conveniente descartar que exista algún tipo de pérdida auditiva. Para ello, se debe consultar a un otorrinolaringólogo, que realizará una revisión auditiva para identificar si existe pérdida de la audición y encauzar el posible tratamiento.