La ausencia de menstruación puede ser fisiológica o también enfermedad

Cuando se produce una ausencia de la menstruación hay que investigar las causas que la motivan, si es un embarazo te felicito, pero también podría ser debida a enfermedades o alteraciones en el funcionamiento de algunas glándulas.

Normalmente la primera menstruación o menarquía se presenta entre los 10 y 14 años y se retira entre los 45 y los 51 años. Una de las características de las mujeres en edad fértil es la presencia de su menstruación, regla o período de forma cíclica cada 28 a 30 días, pero en ocasiones ella no se presenta generando incertidumbre, preocupación y especulaciones con relación a sus causas y sobre todo qué hacer.

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La ausencia de menstruación puede ser fisiológica

Hay periodos en la vida de una mujer, donde es completamente normal que tenga ausencia de la menstruación. Esto ocurre en algunas etapas fisiológicas como el embarazo, la lactancia o después de concluir la vida fértil y llega la menopausia.

Si la mujer está en etapa reproductiva y tiene relaciones sexuales sin protección y se le presenta un retraso o ausencia de la menstruación lo más conveniente es que se efectúe una prueba del embarazo de las que se pueden adquirir sin prescripción en las farmacias.

Si deseas el embarazo pues lo más recomendable es no compartir tan tempranamente la noticia y acudir a un especialista para que confirme la gestación y para ese entonces podría ser que ya estuvieras sintiendo los primeros síntomas del embarazo.

Una vez confirmado y si el embarazo es deseado y no tiene ninguna circunstancia grave que impida su desarrollo pues el mismo será un gran motivo de celebración para la pareja y la familia. Y después a festejar y esperar los maravillosos 9 meses y experimentar los momentos más felices de una madre al sentir los primeros movimientos de tu hijo en tu interior, escuchar, ver latir el corazón de tu hijo y mucho más cuando escuches su primer llanto y el médico te diga que está muy saludable.

Cuando además de la ausencia de menstruación hay otros síntomas como…

Cuando la ausencia de menstruación se acompaña de otros síntomas como como podrían ser:

• Aumento o pérdida de peso muy marcada
• Salida de leche en las mamas sin estar embarazada ni lactando
• Aparición de granos en la cara
• Presencia de vellos en zonas más propias para el hombre
• Dolores de cabeza
• Disminución o pérdida de la visión
• Mayor crecimiento de las mamas
• Voz más ronca y varonil
• Resequedad en la vagina

Se debe de acudir al médico porque podría tratarse de alguna enfermedad o trastornos hormonales que determinen la ausencia de menstruación.

La ausencia de menstruación puede también ser causada por diferentes alteraciones o enfermedades como…

Durante la etapa fértil de la mujer entre los 13 y los 51 años como promedio puede producirse la ausencia de menstruación como un síntoma o una manifestación de otros problemas vinculados con trastornos hormonales, con enfermedades que provocan desaparición de sus menstruaciones que pueden ser tan variados desde raras enfermedades, problemas de desnutrición muy severos, tumoraciones y otras muchas. Entre las causas que pueden ocasionar la falta de menstruación se encuentran: 

Trastornos en el funcionamiento del hipotálamo y la adenohipófisis

Cuando la menstruación no aparece de forma regular y no estás cerca de la edad de la menopausia debes estar atenta, porque puede ser una manifestación de una falla en el funcionamiento de los ovarios o de una glándula llamada hipófisis que se encuentra localizada en el centro del cerebro y que funciona por la influencia del hipotálamo controlando la producción de hormonas.

Para que la menstruación aparezca deben de liberarse en el hipotálamo el factor de liberación de gonadotrofina conocido por sus siglas en inglés como GnRH, este actúa sobre la hipófisis para que se liberen las hormonas que determinan el funcionamiento de los ovarios y a su vez estos producen los estrógenos o la progesterona en dependencia de la fase del ciclo.

Cuando algunas de estas partes no funcionan adecuadamente se puede producir la ausencia de menstruación llamada amenorrea secundaria. Las causas que pueden provocar una disminución de la producción de GnRH por el hipotálamo son numerosas, entre ellas se encuentran algunos medicamentos anticonceptivos, antidepresivos y en otras ocasiones no se puede determinar la causa.

También el estrés, la anorexia nerviosa, la ansiedad y otras enfermedades psiquiátricas pueden provocar una ausencia de la menstruación, también puede suceder cuando se produce una pérdida de peso entre un 15 al 20% de peso habitual.   

Las lesiones en el hipotálamo producto de diferentes tipos de tumores pueden provocar la ausencia de los periodos o reglas.

En otras ocasiones las causas de las amenorreas secundarias pueden estar localizadas en la glándula hipofisaria, debido a fallas en la producción de las hormonas Folículo estimulante conocida como FSH o de la Hormona Luteinizante o también por la excesiva producción de la Prolactina.

Entre las causas más frecuentes de mal funcionamiento de la adenohipofisis se encuentran los tumores hipofisarios, pero la gran mayoría de ellos son benignos y puede ser tratada su sintomatología con medicamentos. También algunos medicamentos pueden producir un aumento de la Prolactina.

Ausencia de menstruación por fallo ovárico

En otras ocasiones son amenorreas ováricas por ser este órgano el que manifiesta problemas como es el caso de una falla ovárica prematura y la menopausia se presenta antes de los 40 años acompañada de su sintomatología típica, con calores, resequedad vaginal y otras manifestaciones.

Cuando una mujer es sometida a radioterapia también se puede producir un mal funcionamiento de los ovarios y con ella la ausencia de la menstruación. También cuando hay infecciones o tumores que afecten el tejido ovárico o cuando existe un síndrome del ovario resistente. Este se caracteriza por que los ovarios no responden a la acción de la hormona que estimula los folículos o sea la hormona folículo estimulante o FSH, se postula que se deba a una reacción de rechazo.

En el caso de los ovarios poliquísticos está afectado el funcionamiento del hipotálamo, los ovarios y las glándulas suprarrenales. Otras enfermedades que afectan el funcionamiento normal de las glándulas tiroideas y suprarrenales pueden producir también ausencia de la menstruación.

Alteraciones uterinas

Hay alteraciones anatómicas como la cicatrización uterina a consecuencia de un legrado, uso continuado de dispositivos intrauterinos, la radioterapia o quimioterapia o malformaciones que pueden producir una ausencia de la menstruación.  Hay algunas enfermedades genéticas que pueden también asociarse a la ausencia de periodos menstruales.

Complicaciones de la ausencia de menstruación a largo plazo

Las complicaciones de la amenorrea dependerán de las causas que la produce, pero entre las más frecuentes se encuentran la Osteoporosis y la esterilidad.

Osteoporosis

Si la causa de la ausencia de menstruación está asociada a bajos niveles de estrógenos, estarás en mayor riesgo de padecer de osteoporosis, por esta causa serás más propensa a tener una lesión ósea, por lo que debes chequear la presencia de esta patología periódicamente.

Esterilidad

Para tener la capacidad de quedar embarazada es imprescindible que ovules, por tanto, si no tienes menstruación implica que tu ciclo menstrual no se está desarrollando de forma normal y los espermatozoides no tienen la posibilidad de fecundar un óvulo. Tendrías que recurrir a las técnicas de la Reproducción Asistida.

Y por último una recomendación…

Cuando la amenorrea se asocia a otros síntomas puede ser una expresión de la existencia de enfermedades, la correcta evaluación de la historia de la persona, el examen clínico, las determinaciones hormonales y otros estudios permitirán conocer las causas que la está motivando y de acuerdo con el diagnóstico serán los tratamientos que se puedan aplicar, pero casi siempre la ausencia de la menstruación tiene solución cuando se diagnostica y se trata tan pronto como se presenta.

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